Modelo tórax y abdomen–>Haz click aquí


 

 

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CORAZÓN (parte 1)–> Haz click aquí


ANATOMÍA EXTERNA

Tiene dos cámaras superiores (atrios o aurículas) y dos inferiores (ventrículos). Posee cuatro surcos: I) coronario o auriculoventricular (separa aurículas de ventrículos), II) interventricular anterior, III) interventricular posterior y IV) terminal. (Los surcos interventriculares separan el ventrículo derecho del izquierdo).

Además del vértice (apex o punta), se deben identificar su base y sus tres caras: a) esternocostal, b) diafragmática y c) pulmonar o izquierda.

BASE: formada por las aurículas, que son dorsales a los ventrículos. en ella se identifican: 1 y 2) Venas cavas superior e inferior, 3 y 4) venas pulmonares derecha e izquierda; así como el  5) seno (venoso) coronario en el 6) surco coronario.

a) CARA ESTERNOCOSTAL: formada principalmente por el ventrículo derecho. En ella se observan: 7) cono arterioso, 8) tronco pulmonar y 9) surco interventricular anterior. 

b) CARA PULMONAR (o izquierda): formada principalmente por el ventrículo izquierdo.

c) CARA DIAFRAGMÁTICA: formada por ambos ventrículos, descansa sobre el tendón central (o centro frénico) del M. diafragma.

NOTA: LAS ARTERIAS Y VENAS SE PRESENTAN EN OTRA ENTRADA.

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Corazón 1

 

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EVALUACION, FARINGE, LARINGE, FOSA INFRATEMPORAL Y CAVIDAD ORAL (práctico)


Subiré las respuestas en unas horas…

pauta laringe faringe fosa infratemporal cav. oral

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EVALUACIÓN TRIÁNGULOS DEL CUELLO (práctico)


Subiré las respuestas en unas horas…

pauta triángulos cuello

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EJERCICIOS TEÓRICOS (parte 1)


PREGUNTAS TEÓRICAS: el objetivo de las mismas es que evalúen su estudio en el libro. Las respuestas serán publicadas en unas horas.

1. Una persona recibe una herida de arma blanca poco profunda justo detrás del músculo esternocleidomastoideo y aproximadamente a 1.5 pulgadas por encima de la clavícula. Hay un entumecimiento inmediato de la piel por debajo de la herida y sobre el acromion y la clavícula. Un nervio fue cortado, lo más probable es que sea:

a) auricular mayor  b) occipital menor  c) supraclaviculares  d) supraescapular  e) cervical transverso

2. ¿Qué músculo es inervado por una rama del asa cervical?

a) esternocleidomastoideo  b) platisma  c) esternohioideo  d) trapecio

3. La capa de fascia cervical que se divide para rodear los músculos esternocleidomastoideo y trapecio es:

a) fascia cervical superficial  b) capa superficial de la fascia cervical profunda c) fascia infrahioidea  d) fascia prevertebral  e) fascia visceral

4. ¿Cuál de los siguientes nervios es una rama dorsal de un nervio espinal?

a) supraclavicular  b) cervical transverso  c) auricular mayor  d) occipital mayor  e) occipital menor

5. ¿Cuál de los siguientes es cierto de las arterias tiroideas inferiores?

a) nacen de las A. carótidas externas  b) cruzan el ganglio simpático cervical superior  c) irrigan la mayor parte de la superficie anterior de la glándula tiroides  d) a menudo irrigan las cuatro glándulas paratiroideas

6. Un hombre de 20 años de edad fue llevado a la sala de urgencias con una herida de arma blanca en la parte superior del cuello. Aunque no hubo daños importantes, perdió la sensibilidad de la piel sobre el ángulo de la mandíbula. ¿Qué nervio se ha cortado?

a) supraclaviculares  b) cervical transverso  c) auricular mayor  d) occipital mayor  e) occipital menor

7. El triángulo en que la rama superior del asa cervical se separa del nervio hipogloso es el:

a) carotídeo  b) muscular  c) subclavio  d) submental  e) occipital

8. La exploración del surco traqueoesofágico a nivel de la glándula tiroides revelaría esta importante estructura bilateral:

a) tronco simpático cervical  b) nervio frénico  c) lóbulo piramidal  d) nervio laríngeo recurrente  e) arteria tiroidea superior

9. Una mujer de 35 años fue diagnosticada con un adenoma de la glándula tiroides. Esto requiere escisión del polo inferior (lóbulo izquierdo) de la glándula, así como la ligadura de la arteria que suministra esa región. ¿Cuál de los siguientes nervios que acompañan a la arteria es más probable que se dañe si el cirujano no tiene cuidado?

a) rama externa del laríngeo superior  b) rama interna del laríngeo superior  c) laríngeo recurrente  d) vago propiamente dicho  e) tronco simpático

10. Uno de los componentes motores del plexo cervical, el asa cervical, inerva todos los siguientes músculos excepto el:

a) omohioideo  b) esternohioideo  c) esternotiroideo  d) estilohioídeo  e) tirohioideo

11. Un hombre tiene carcinoma metastásico y agrandamiento de los ganglios linfáticos cervicales profundos. Uno de sus síntomas es una voz ronca, apenas audible por encima de un susurro. Posteriormente sucumbe a la enfermedad y en la autopsia se descubre que uno de los ganglios agrandados había ejercido presión sobre un nervio en el surco traqueoesofágico. Es de suponer que esta fue la razón de la voz ronca. ¿Qué nervio estaba involucrado?

a) rama externa del nervio laríngeo superior  b) rama interna del nervio laríngeo superior  c) nervio del músculo cricotiroideo  d) rama faríngea del nervio glosofaríngeo  e) rama laríngea recurrente del nervio vago

12. Se le llama a hacer un cateterismo venoso para medir la presión venosa central, en el corazón. ¿Qué músculo del cuello proporcionaría la mejor zona de enfoque de la vena yugular interna?

a) escaleno anterior  b) digástrico  c) omohioideo  d) esternocleidomastoideo  e) esternohioideo

13. Un paciente es llevado a la sala de emergencias con problemas respiratorios. Se decidió rápidamente por crear una vía aérea de emergencia para restaurar la respiración. ¿A qué nivel podría crear rápidamente una vía respiratoria debajo de las cuerdas vocales con un riesgo mínimo de hemorragia?

a) justo encima de la escotadura yugular  b) justo por encima del cartílago tiroides  c) Justo debajo del cartílago cricoides  d) justo debajo del cartílago tiroides  e) a través del tercer anillo traqueal

14. A una mujer de 47 años de edad se le diagnostica un tumor de tiroides. Se realiza una cirugía para extirpar el tumor canceroso. En qué triángulo del cuello tendrá el cirujano que hacer una incisión para acceder a la glándula?

a) carotídeo  b) muscular  c) subclavio  d) submandibular  e) submentoniano

15. Una mujer de 50 años de edad es llevada a la sala de operaciones para la obtención de una biopsia de un nevo (lunar) con apariencia sospechosa, que se encuentra a lo largo del borde anterior del músculo esternocleidomastoideo alrededor de su tercio medio. ¿Qué nervio debe ser localmente anestesiado para que la operación proceda sin dolor?

a) asa cervical  b) rama externa del laríngeo superior  c) auricular mayor  d) supraclavicular  e) cervical transverso

16. Después de una cirugía en el polo superior del lóbulo derecho de la glándula tiroides, el paciente se queja de la ronquera y debilidad de voz. ¿Qué nervios pueden haber sido dañados?

a) asa cervical  b) rama externa del laríngeo superior  c) laríngeo inferior  d) rama interna del laríngeo superior  e) laríngeo recurrente

17. Estas estructuras están ubicadas en la fascia superficial del cuello, EXCEPTO:

a) vena yugular externa  b) músculo cutáneo del cuello  c) rama cervical del nervio facial  d) músculo omohioideo  e) nervio cervical transverso

18. El vientre superior del M. omohioideo forma el borde anterior del triángulo _____

a) carotídeo  b) muscular  c) omoclavicular  d) posterior  e) submandibular

19. El plexo cervical inerva todas las estructuras siguientes, EXCEPTO:

a) diafragma  b) omohioideo  c) M. platisma  d) la piel sobre el cartílago tiroides  e) la piel sobre la clavícula

20. Un paciente de la sala de emergencias se presenta con sangrado considerable debido una puñalada poco profunda en el triángulo omoclavicular. ¿Qué vaso fue probablemente cortado?

a) V. axilar  b) A. carótida común  c) V. yugular externa  d) V. tiroidea inferior  e) A. tiroidea superior

21. ¿Qué estructura o área no recibe fibras nerviosas del plexo cervical?

a) diafragma  b) la piel sobre el ángulo de la mandíbula  c) la piel sobre la protuberancia occipital externa  d) M. tirohioideo

22. Un niño de seis años de edad, cuyo historial médico incluye un nacimiento bastante difícil, tiene una postura de la cabeza inclinada de forma permanente, con la oreja derecha cerca del hombro derecho y la cara vuelta hacia arriba y hacia la izquierda. ¿Cuál de los siguientes músculos fue muy probablemente dañado durante el parto?

a) escaleno anterior  b) omohioideo  c) esternocleidomastoideo  d) trapecio  e) platisma

23. Cualquier irritación del diafragma (por ejemplo, infección, tumor) puede crear dolor referido que le parece al paciente, originarse en el área encima del hombro. Esto es debido al hecho de que, el nervio frénico comparte segmentos de la columna vertebral con el siguiente nervio cutáneo en la región del hombro:

a) escapular dorsal  b) occipital menor  c) torácico largo  d) supraclavicular  e) supraescapular

24. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el plexo cervical es verdadera?

a) se compone de segmentos espinales C1-C3  b) consiste únicamente en los nervios cutáneos  c) consiste únicamente de ramas ventrales de los nervios espinales  d) suministra inervación motora al músculo cutáneo

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Los números de 2013


Los duendes de las estadísticas de WordPress.com prepararon un informe sobre el año 2013 de este blog.

Aquí hay un extracto:

El Museo del Louvre tiene 8.5 millones de visitantes por año. Este blog fue visto cerca de 97.000 veces en 2013. Si fuese una exposición en el Museo del Louvre, se precisarían alrededor de 4 días para que toda esa gente la visitase.

Haz click para ver el reporte completo.

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Mediastino –>Haz clic aquí


Es el espacio entre los dos sacos pleurales. Se divide en: 1) mediastino superior y 2) mediastino inferior. El ángulo de Louis divide al superior del inferior. A su vez, el mediastino inferior se subdivide en: a) anterior, b) medio y c) posterior.

MEDIASTINO SUPERIOR: posterior al manubrio esternal y anterior a las vértebras T1-T4. Contiene: 1) parte superior del timo, 2) V. braquicefálicas, 3) V. cava superior, 4) cayado aórtico y sus 3 ramas principales (A. braquicefálica, carótida común y subclavia izquierdas), 5) tráquea, 6)esófago, 7) N. frénicos, 8) N. vagos, 9) N. laríngeo recurrente izquierdo, 10) conducto torácico y 11) otros.

MEDIASTINO ANTERIOR: es parte del mediastino inferior. Se ubica por delante del saco pericárdico y posterior al esternón. Contiene: 1) principalmente al timo (parte inferior), 2) tejido conjuntivo, 3) grasa, 4) nódulos linfáticos, 5) ramas mediastínicas de los vasos torácicos internos y 6) ligamentos esternopericárdicos.

MEDIASTINO MEDIO: es parte del mediastino inferior. Localizado centralmente en la cavidad torácica, contiene: 1) pericardio, 2) corazón, 3) partes adyacentes de los grandes vasos, 4) bronquios principales y 5) otras formaciones de los pedículos pulmonares.

MEDIASTINO POSTERIOR:  Es parte del mediastino inferior. Se ubica por detrás del pericardio y diafragma y anterior a las vértebras torácicas. Contiene: 1) esófago, 2) plexo esofágico, 3) A. aorta torácica y sus ramas, 4) sistema de la V. ácigos, 5) conducto torácico y sus ganglios linfáticos, 6) troncos simpáticos y 7) N. esplácnicos torácicos.

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mediastino

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